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仁山利舒對落髮治療的研究12/22/2002 |
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本站試賣中雷射健髮梳1/22/2003 |
掉髮的基本知識
頭髮是由角質組成的 是一種特殊的蛋白質 跟組成手指甲和腳指甲類似的蛋白質 它昰用來保護我們的皮膚 每一束頭髮都包含三個層次 分別為毛鱗片部 毛皮質部 和毛髓部.
最外層稱為毛鱗片部 是一個很雹且無顏色的 他的功能是保護較厚的毛皮質層 其中包含毛髓 毛髓是反映出頭髮的光澤且是正確的光澤 根據你所有毛髓的種類分別有兩類
深色的真黑色素（
Eumelanin）與紅褐色的嗜鉻黑色素（Phaeomelanin）真黑色素
這東西產生棕色或黑色的髮色 嗜鉻黑色素這種會產生紅色的髮色 金色的髮色則是因為非常少的數量的
毛髓
金髮的濃淡則是根據於本身的毛髓的種類而不同 灰色的髮色通常則是根據缺少毛髓 通常是因為年紀的關係 或是壓力或疾病的關係
頭髮最內部的一層稱為髮髓 而他的反射光 則會照成多種顏色的髮色不同 這就是為何頭髮的顏色在陽光下種類顯現比陰影處看起來更多
頭髮的直或捲 是根據自己本身頭髮的外皮質層的關係 如果橫切面的外皮質層是圓形 則本身就會擁有直髮 若橫切面為橢圓形 你將會有捲髮或波浪髮
物理上 頭髮的厚度和長度 則是取決於你頭髮的種類 , Villus 柔毛是纖細的毛髮有如桃子表皮上的絨毛 通常被稱為peach fuzz 這類毛髮通常為纖細無色 肉眼無法明顯辨識
深色且明顯易見髮色的頭髮就稱為永久毛 也就是我們一般所談論的頭髮 至於頭髮是屬於柔毛或永久毛 完全取決於本生自己毛囊的健康情況 禿頭者不不是先天沒有頭髮 而是大部分的毛囊因男性賀爾蒙的關係或其他的受傷 經年累月 逐漸毛囊萎縮變小只能長出柔毛 而無法產生強壯的永久毛
通常高加索人 也就是白種人 有五百萬跟體毛 其中一百到一百五十萬跟毛髮是長在頭部 金髮者通常有更多的髮量 比平均還多出十四萬根毛髮長於頭部 黑髮者通常擁有較少的髮量 比平均值低於十萬五千根 紅髮者則是少於平均九萬根
頭髮的生長週期分為三階段
生長期（Anagen）消褪期（Catagen）休止期（Telogen）
生長期Anagen –
這段期間需要二到八年 在生長期間中 生長細胞的乳突 不斷的分裂而產生的髮束 經過多次角質化不斷向上推擠而突出毛囊外 並鑽出毛囊孔
同時並不斷的向真皮深處紮根成長以獲去養分 通常頭髮有較長生長期的人能長出很長的頭髮 相對的 頭髮生長期短的人 無法留長頭髮
頭髮的生長率通常是每個月二分之一英吋(1.27公分) 所以一個從來不剪頭髮的人來說 能長到12至48英吋(30.48-121.92公分)
消褪期Catagen
- 生長期過後緊接者有2到4周的消褪期或轉換期 這階段是毛囊再生的過程 在此階段原先毛囊漸漸萎縮且停止生長 但毛髮並未因此掉落 在此過程中
毛囊縮小至原來的六分之一長度 且下半部被摧毀 而真皮乳突斷裂 且毛囊球莖部分跟血液供給分離 髮束終究會被推出毛囊
休止期Telogen -
這毛囊進入休止期或休息期2到4個月 在此期間頭髮持續不生長 但還是附著在毛囊中 當真皮的乳突還是在休息 一般人大約來說頭頂上有10-15%的毛囊是處於休止期中
休止期結束後 毛囊又重新進入生長期 新髮束產生 舊髮束被推出且掉落
平均來說正常人每天有50-100根頭髮掉落 這是因為根據上述的頭髮生長周期而產生的自然現象 這種自然落髮是經由每天梳髮淋浴洗頭而觀察到 不用擔心 健康的毛囊很快會產生新髮
很多種類的原因會影響正常頭髮的生長周期 而會造成暫時或永久的落髮 原因包含藥物 輻射 化學治療 暴露在化學物品中 賀爾蒙 營養因素 甲狀腺疾病 全身性或者部份皮膚疾病 以及壓力
人類毛髮的生長是有週期性的,過了成長期之後,毛髮會自然掉落,但成長期的頭髮,是不可能輕易掉落的.
成長期的頭髮的毛根,被一種稱為毛包,宛如毛鞘般的物質包住,而在鞘中與毛根相連的毛母細胞,與毛根表面的毛小皮細胞緊緊纏繞在一起,使毛根緊緊地停留在毛孔中.
但是,過了成長期之後,毛根漸漸萎縮,埋在皮膚裏的部份非常地短,而毛包也鬆弛,因此形成容易掉落的狀態,梳頭髮等輕微的拉扯就可能使頭髮脫落.這就是毛髮的週期結束,舊毛出現生理的掉髮現象,稱為自然脫髮.
頭皮屑
頭皮屑是脫髮的前兆,但是頭皮屑就好像來自皮膚的污垢一樣,是新陳代謝的副產品,因角質細胞剝落而造成的.而角質細胞是在表皮最外側層的死細胞.
頭皮屑附著於頭皮的表面或者是剝落,但是成為頭皮屑的角質則是在表皮的深處.
頭皮屑產生的構造,是在表皮最深處的基底細胞,反覆的進行細胞分裂,陸續製造出新的細胞.而新形成的細胞依序推擠上來時,越接近皮膚的表面,就會形成圓形到扁平形,然後開始角質化.終於到達表皮時,成為角質細胞,製造完全角質化的角質層.而形成角質層的角質細胞,慢慢被推擠到皮膚的表面,越到上方時,越沒有和細胞互相結合,最後就會掉落.
就如同頭髮的週期一樣,頭皮屑的基礎表皮也有它的週期.表皮在基底層成為新的細胞誕生,而推擠到上方成為角質細胞以後就會開始剝落,這就是表皮的細胞週期.此週期約為28天.
男性荷爾蒙
毛髮與荷爾蒙有非常密切的關係,男性荷爾蒙會抑制頭髮的生長,女性的荷爾蒙反而會促進頭髮的成長.尤其男性荷爾蒙在身體各部分,或者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的.
一個人的頭中,與毛髮有關的男性荷爾蒙的感受性,因部位的不同而有不同.而引起這些現象的關鍵,就在於荷爾蒙的接收盤,也就是接收體.
培養掌管育毛,脫髮的毛乳頭細胞,進行接收體的研究得知,男性的頭頂部毛髮細胞比起女性頭頂部的毛髮而言,成為男性荷爾蒙接收盤的結合蛋白較多.
在毛乳頭細胞的接收體的數目,是由遺傳來決定的.最初就有個人的個體差別,或者是脫髮家族系統遺傳的事實出現.不只如此,頭髮是否會禿,或是同一個人的頭中,依部位的不同,會產生差距,就是受到毛乳頭中男性荷爾蒙的接收體數目的影響.
男性荷爾蒙會促進脫髮是因為和毛母細胞有關.由睪丸所製造出來的睪酮男性荷爾蒙,隨著血液循環到達頭髮的毛球細胞,通過細胞膜,進入細胞質之中.
細胞質中有5a-還原每,會將進入的睪酮變為荷爾蒙作用增強5倍的DHT.強力的DHT進入細胞核,對於代謝系統產生作用.尤其具有細胞能量作用的ATP物質的製造會因此而受阻.當成熱量源的ATP無法產生出來,因此無法進行毛髮的蛋白合成,毛母細胞失去活力,開始角質化,終於成為休止期毛髮.而進入休止期的毛髮,大約3 個月內就會脫髮.抑制頭髮的生長
一般雄性禿可以分為以下這些情形與程度
脫髮症
我們所說的脫髮症有很多種,荷爾蒙及自體免疫,壓力等神經或心理疾病所造成的內因性影響,以及受傷,燙傷或者是曝曬在放射線下等外因性因素所造成的影響.
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掉髮是由很多原因綜合了之後才出現的結果,例如血液循環,內分泌,壓力,外在環境的因素等等.我也不認為只以一個遺傳學說就能夠把許多的問題給打發.我有時問自己,若我的祖先都沒有禿髮,而我有禿髮,那如果我的孩子有禿髮的話,那遺傳能解釋的過去嗎?
也因為很多因素相互的影響著掉髮,而頭髮生長的速度緩慢,使得許多人在治療頭髮上顯得沒有耐心.因此只要看到有的產品(不管是洗髮精,中藥,健康食品,生髮水)標明對治療有效,平常所訓練的思考能力像是突然消失般,而毫不考慮的買來使用.象這種盲目的追求療效,而不事先做一些"功課",花錢事小,傷了身體就後悔也來不及了.尤其藥物使用不當可是會傷及腎臟的.
其實Minoxidil(當初是治療高血壓用)為擴張血管的藥, 即是以minoxidil去刺激頭皮的血管,達到養分被毛母細胞充分吸收. 以較高濃度的來刺激,當然會比低濃度的效果來的更快.但是你有沒有考慮到它的副作用,我手上有落健的使用說明書(您需要的話我可以寄給您看),說明書上寫道僅供外用,需按指示使用.落健不可用於身體其他任何部位.總量1ml之落健由患部中心開始,施用於於頭皮,每日兩次.此劑量與患部大小無關.每日總劑量不可超過2ml.使用落健後,需徹底洗手.使用落健時毛髮及頭皮須完全乾燥.在說明書中的人體藥物動力學其中有一段寫道:局部使用落健後所吸收之minoxidil其代謝生物轉變尚未明暸.
另外在副作用的說明例出了18種常見的副作用及6種罕見副作用.看了這種慬慎的說明書,而且5%比2%的發病率較高.你能不稍為注意嗎?
當初作2%和5%的臨床實驗時,propecia還未被發表出來,因此2%單獨推出後,因為效果不明顯(當然,一方面刺激頭髮的生長,一方面雄性荷爾蒙仍促使掉髮),所以廠商再推出5%.
但是現在推出propecia(其的成分為FINASTERIDE是當初用來治療攝護腺腫大的藥,具有抑制雄性荷爾蒙的作用)配合,一個一方面控制雄性荷爾蒙的分泌,一個刺激頭皮的血液循環,就可以達到效果了.
當然5%還是有它的臨床實驗的確實性,而我也不懷疑它的效果,但是我只是有些好奇它的先決條件是什麼?其實每個人的體質不同,掉髮的狀況也不同.你暸解了你的身體狀況&掉髮了嗎?所以我還是要強調,頭髮是你自己的,只有你自己最清楚自己的狀況,因此若你覺得你的身體&頭皮的狀況來接受5%,而你又想快速的見到成果和接受副作用的心理準備,那5%當然是不錯的選擇. (有人賣12.5%,我到目前為止還沒見過相關的報導,所以有人在賣12.5%,我覺得是很不負責任的).而且若高濃度真的那麼有效的話,那美國就不會仍然有那麼多掉髮的人了,我覺得除了副作用外,還有就是我上面所提的其他原因的影響.
話又說回來, minoxidil是要長期服用的,若你使用2%有效,又何必再花錢去使用5%的呢?5%和2%的價格相差將近一倍,價差相乘,那可是一筆沉重的負擔啊!
我的經驗是2%的minoxidil + propecia 大約要使用1至2個月即可控制掉髮.大約3-4個月才能見到效果對我有效.我的推論是propecia可抑制雄性荷爾蒙,然後再以minoxidil去剌激頭皮的血管來促進生髮. 當然我也改變了我的飲食習慣和以中醫來調整我的體質.
另外,我想再強調一點,每一種藥都有它的副作用的,我曾經去藥局詢問過,有的藥劑師會向你分析服用的優缺點.若沒有副作用的話,廠商早就使用口服的然後把它稱為健康食品,那產品會更好賣.而且它的使用說明書也不必寫的那麼的仔細&慬慎.這裡是落健的原文說明及警語 請大家參考
的確網路上是有人提出以1/4proscar來取代propecia, 可是吃到肚裏的藥,而且還要每天吃,因為會影響腎,(藥或多或少都有副作用的,尤其是長期使用,網路上有的言論我是覺得不太負責任).建議您還是看一看醫師,請他依據您的體質給您一些建議. 因為價格便宜4倍,而且要長期的服用,所以是蠻值得研究的.
有很多人以為使用了含MINOXIDIL成份的生髮液和PROPECIA後,從此就不再有掉髮的問題了.在此仍要補充一些護髮的觀念.錯,MINOXIDIL和PROPECIA是臨床上最有效的治療脫髮,但是仍要注意身體的體質,食物的攝取及生活作息的配合.
食物的攝取
可促進頭髮健康的食物有:
生活作息
身體的體質
過敏體質,容易鼻塞,貧血,肝功能,腎功能,腸胃不好者,都和頭髮的生長有關連,因此應先將此類疾病調整好.