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    掉髮遺傳來自於母親或父親?

  • 發布時間
    2004/10/19

到底掉髮遺傳來自哪裡?像他們告訴我們的是來自於母親的父親?不可預測不能歸類的現象遍及家庭成員?Minoxidil.com的Dr. Richard Lee發表掉髮的遺傳演說,並對這個時代的舊問題給予可靠科學的回答。

 當雄性禿的患者告訴Aderans 研究機構的醫學總監Dr. Ken Washenik說過去他們家族中都沒有出現雄性禿的遺傳,博士作出有趣又直接的回應,他簡單的說,"現在開始就會有了"。
毫無疑問地,在病原學中最常見的掉髮典型如雄性禿(MPB),有2個最重要的因素,是遺傳傾向和男性荷爾蒙依賴性。沒有這2個構成要素,MPB就不會發生。然而,已鑑定出荷爾蒙涉及MPB(主要男性荷爾蒙和二氫睪固酮DHT),MPB的遺傳只作出了部分的解答。
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是母親的錯嗎?

在患者之間,有個悠久又普遍的誤解,認為MPB是"由母親這邊遺傳來的"。這說明既對也錯,典型禿頭症可從母親這邊遺傳,但是也可以從父親這邊得到遺傳。儘管全世界都關心MPB的遺傳,仍有意外的少數科學研究關於MPB的遺傳,以及有唯一理解的廣泛家庭的MPB研究,從22個家庭的生髮類型研究報告推斷出常見的典型禿頭症是男性的正染色體顯性表現型和女性的正染色體隱性表現型。然而,這個結果的有效性是可疑的,因為關於調查方法的細節不足和研究抽樣的誤差,這份研究報告於1916年發表。
儘管所有的人類基因組由大約3萬個基因組成人類DNA,已在2003年4月完全排列出,尚未鑑定出基因與MPB有關。基因的研究報告(染色體Xq11.2^q12)編碼 2個5 alpha還原同功酵素(5alpha-reductase isoenzymes)顯示出他們與雄性禿基因無關。
可以知道的是,隨著年紀增長,禿頭的發生率和毛囊縮小的型態完全受遺傳影響。通常,禿頭開始的越早,最後掉髮的程度會越廣泛。
MPB發展率時常加快到與其他原因一致,像是藥物的改變,或其他藥物的混亂,或習慣的改變等。雖然這些原因可能會引起掉髮,但是它們不會促使或惡化MPB。

也許我們可以責怪父親?
一份調查410名早禿男性的報告,發現來自父親那邊遺傳影響的只有236件案例。掉髮的相似點在父親和兒子之間,在其他的研究報告中已觀察出,關於MPB的頻率,由有早禿父親的兒子(66%)與不受影響父親的兒子(46%)相比較。這份報告中的父親與兒子之間的MPB相對強烈地聯合,不同於普通的孟德爾遺傳定律中正染色體或性關聯顯性遺傳並且暗示有些基因(多基因病原學)可能是MPB的原因。雖然更進一步的證據推翻了單獨的 and/or X染色體關聯的基因是MPB的原因,觀察出只有33%的父親和18%的婦女承受嚴重的典型禿和MPB之苦。這個發現顯示出其他常染色體基因在MPB的表現中扮演一個重要的角色。

 
Richard李博士
李博士於匹茲堡大學取得醫學學位,也已創設管理少數私人醫學業務,並全力貢獻於研究治療落髮,"Regrowth"於1987年合併。李博士爲落髮患者提供診斷研討服務,並有HairlossTalk.com的會員廣泛的使用一系列minoxidil和spironolactone溶液。李博士是HairlossTalk社群中受到尊敬的成員,也是少數醫師之中真正受過落髮問題治療教育的醫師。
考慮到男性受MPB影響的比例之高,分佈於一般人口之間,MPB增加的危險同等於受影響的近親數量增加,和受任一方或雙方受影響父母遺傳的高危險,可以協助強烈的辯論,對微效基因遺傳有利。
這似乎有點諷刺,雖然關於MPB的知識已累積了數十年之久,但是我們仍然不知道真正的MPB基因遺傳問題。我們知道基因是正染色體(不是X或Y染色體)顯性(隱性的相反)和易變的遺傳外顯率(不會影響同對父母的兄弟姊妹達到同樣的程度)。
References:
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Neale MC, Cardon LR: Methodology for Genetic Studies in Twins and Families. NATO ASI Series. Dordrecht: Kluwer Academic Publishers, 1992
Kuster W, Happle R: The inheritance of common baldness: Two B or not two B?
J Am Acad Dermatol 11:921-926, 1984 Salamon T: Genetic factors in male pattern alopecia. In Baccaredda-Boy A, Moretti G, Frey JR (eds): Biopathology of Pattern Alopecia. New York, Karger, pp 39-49, 1968